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湖南要搞“三购两票”!?

发布时间:2016-11-14 16:59:25  阅读量:1764

来源:赛柏蓝

核心提示:湖南省卫计委主任詹鸣预期,药品配送集中度必然随之提高,药品回扣资金必然随之“断供”,医疗行风也将随之好转。

    全国卫生与健康大会之后不久,湖南省卫计委主任詹鸣对大会精神进行了传达,其中讲到了河南要搞?三购两票?、打击药品流通7大乱象等内容,该委官网上对此进行了报道,赛柏蓝摘录、整理如下:

  詹鸣认为,习近平总书记在全国卫生与健康大会的讲话传递了“一种新的医改聚焦”,即要努力在分级诊疗制度、现代医院管理制度、全民医保制度、药品供应保障制度、综合监管制度五个方面取得突破。

  ▌湖南要搞?三购两票?

  其中,在药品供应保障制度方面,湖南的做法是?三购两票?,即:

  一是全面跟标采购。依托省政府公共资源交易平台,跟踪全国药品耗材采购中标最低价,设置湖南省药品耗材价格“天花板”,各公立医院进药进耗材,不得高于“天花板”价格。

  二是集中带量采购。在省级层面无量采购定价基础上,以市州或医院联合体集中进行带量采购,既可以实行用药量排在前品种的带量采购,也可以整个药品打包带量采购。带量采购节省的支出,主要用于提高医疗服务价格,适当降低医保目录用药的付费价格。

  三是全额网上采购。力争从明年起,所有公立医院的药品采购和部分高值医用耗材采购,除个别紧缺断供品种外,一律通过省政府公共资源交易平台或地方交易平台网上采购,购价不得高于“天花板”价。网下采购将受到追查。

  四是两张税票流通。在政府相关部门的组织实施下,把药品流通“两票制”在湖南落地,让药品从企业到医院走最短的流通路线,而不是“舍近求远”,药商满天飞,回扣随意送。

  通过以上“三购两票”措施,詹鸣预期,药品配送集中度必然随之提高,药品回扣资金必然随之“断供”,医疗行风也将随之好转。

  ▌打击药品流通7大乱象,严禁医院下达创收指标

  在做好药品流通监管上,詹鸣说:对药品流通环节中的不正常现象,比如一品多规乱象、以次充好乱象、回扣推销乱象、层层分包乱象、配送企业扎堆乱象、空手套现乱象、过票洗钱乱象等,要通过多部门联手履行职责加以监督管理,努力把药品流的“浊流”变成“清流”。

  在对医疗费用监管上,詹鸣表示要严格执行药品零差率政策,严格控制年度收入增长目标,严控不合理检查、不合理用药、不合理施术和不合理收费,严禁向科室或个人下达创收指标,严禁以任何方式套取医保基金,带头稿好医疗控费。

  ▌处方金额排靠前的医生,不合理用药率将被公布

  有关分级诊疗,不少地方可能仍然没有思路。但湖南的思路已经比较清晰。如何推进分级诊疗,詹鸣表示:

  一是按病种细化医院定位功能。把各级医院的功能定位落脚在具体病种目录上,对公立医院诊治目录外病种的占比要进行考核评估,并与医保报销政策相衔接。

  二是搂病种优化临床路径管理。各医院机构要按照路径的指引规范医疗行为,从严控制“大处方”“大检查”和“乱收费”。要把院内处方金额排位前5-10位医生的不合理用药率定期评审公布,并制定明确的处罚措施。

  三是按病种确定医保报销政策。建立按病种报销为主的医保结算模式,在“三同”原则下(同类病种,同级医院,同价报销),加大差异化报销力度,适当提高基层医疗机构的报销比例。

  四是按病种设计双向转诊程序。




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