两票制年底落地,北京药品市场这样改!-医药慧(原医药观察家网)——谈医论药,存慧于文

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两票制年底落地,北京药品市场这样改!

发布时间:2017-10-20 10:52:45  阅读量:6768

作者:陈广晶  来源:健识局

核心提示:“两票制”在北京的落地时间定了!

“两票制”在北京的落地时间定了!日前,北京市深化医药卫生体制改革领导小组印发《北京市进一步改革完善药品生产流通使用政策的实施方案》(以下简称《方案》),明确按照国家公立医院改革试点城市要率先推行“两票制”的要求,争取到2017年底在全市推开。据悉,北京市医改办、市卫生计生委、市食药监局、市国税局等部门,已制定北京市在公立医疗机构药品采购中,推行药品购销“两票制”的实施细则。

目前、全国各省(自治区、直辖市)均已循国务院医改办要求,发文明确将按时落地“两票制”。北京公立医疗机构众多,三甲大医院(药品采购大户)云集,“两票制”在北京如何落地?又将掀起帝都药品流通领域、药品市场的哪些变革?

生死

小药商这样转型不会死

“两票制”落地,业界普遍担心,一大批中小药商会死去。但北京的《方案》,给出了CSO之外,中小药商的另一条生存路径——成为北京市打造的城乡药品流通网络的分销配送触角。

《方案》这样描述北京药品流通企业转型升级规划:打破医药产品市场分割、地方保护,支持药品流通企业跨地区、跨所有制兼并重组,培育大型现代药品流通骨干企业。鼓励企业整合药品仓储和运输资源,推动多仓协同,推进药品流通企业跨区域配送,加快形成以大型骨干企业为主体、中小型企业为补充的城乡药品流通网络。鼓励中小型药品流通企业专业化经营,推动部分企业向分销配送模式转型。鼓励药品流通企业批发零售一体化经营。完善零售药店分级分类管理,提高零售连锁率。鼓励药品流通企业参与国际药品采购和营销网络建设。

城乡一体化的药品流通网络,由北京市商务委、市食品药品监管局共同负责组建。

“黑名单”

专治医院拖延汇款,药企供货不及时

阳光采购、两票制,都是北京医药分开综合改革中,最大限度压缩药品流通中间环节,让药价回归合理的改革举措。但价格降下来、临床用药控费监管日趋严格,药企对药品采购主体——医疗机构及时回款的诉求,也更强烈。

为确保临床治疗用药的按需按量及时供应,《方案》提出,规范药品购销合同管理。药品生产和流通企业、医疗机构要履行社会责任。按照国家购销合同范本,依法依规自愿签订购销合同,严格履行合同约定事项,确保药品及时生产、配送及货款结算。

同时,对违反合同约定,供货或配送不及时影响临床用药的企业,按照合同约定承担相应违约责任,由行业主管部门记入企业信用记录,并报送市公共信用信息服务平台,通过“信用北京”网站向社会公布;对于情节严重,造成不良后果的,退出阳光采购平台,公立医疗机构2年内不得采购其药品。

对于无正当理由不按期回款或变相延长货款支付周期的医疗机构,卫生计生部门要及时纠正并予以通报批评,记入医疗机构信用记录,通过“信用北京”网站向社会公布。将药品回款情况作为公立医院年度考核和院长年终考评的重要内容。

可追溯

药品原料价、出厂价、采购价跨部门共享

与一些地区不同,北京的药改不强调“低价”,而是强调“优质优价”,与临床实际需求相匹配,让药价和医药费用回归合理。

因此,《方案》明确将健全药品价格监测体系,促进药品市场价格信息透明。推动落实药品出厂价格信息可追溯机制,探索建立统一的跨部门价格信息平台,做好与药品阳光采购综合管理平台、医保支付审核平台的互联互通,加强与有关税务数据的共享。

对虚报原材料价格和药品出厂价格的药品生产企业,北京市发展改革委要依法严肃查处,北京市国税局负责清缴应收税款,追究相关责任人的责任。

同时,北京市发改委将联手北京海关,强化竞争不充分药品的出厂(口岸)价格、实际购销价格监测,对价格变动异常或与同品种价格差异过大的药品,将及时研究分析,必要时开展成本价格专项调查,相关单位应如实提供价格、成本等相关资料。

《方案》还要求,北京多部门联合开展专项检查,结合日常巡查、群众举报和媒体报道等线索,整肃药品流通领域存在的以下突出问题:

1、对租借证照、虚假交易、伪造记录、非法渠道购销药品、商业贿赂、价格欺诈、价格垄断以及伪造、虚开发票等违法违规行为,严肃惩处违法违规企业和医疗机构,严肃追究相关负责人的责任;涉嫌犯罪的,及时移送司法机关处理。保持监管高压态势。对情节严重、性质恶劣的典型案件予以曝光。

2、 加强信用监管,对查实的违法违规和犯罪行为,由相关行业主管部门记入单位或个人信用记录,并归集至市公共信用信息服务平台,通过“信用北京”网站向社会公布,公立医疗机构2年内不得购入相关企业产品;对累犯或情节较重的,依法进一步加大处罚力度,提高违法违规成本。