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2018福建药招要破局变天?!

发布时间:2018-04-26 10:40:02  阅读量:8988

作者:曼联前锋  来源:医药手机报

核心提示:福建药招仍然会将降价进行到底。

笔者接到线报,近日,福建省某协会召开常务理事会,省医保办主要领导到会并回答相关提问,涉及到福建药品采购的有三方面主要内容。一是福建开展阳光采购的目的是让医疗机构能够买到药,挂网品种价格确因各种原因需要上调的,可申请上调,但须确保是本厂的目前在售的全国最低价且与同行业价格水平相匹配;二是下一步不再开展大面积“招标”行为, 2018年的新一轮福建全省挂网采购动态调整规则正在制定中,请大家耐心等待;三是要求药品生产及配送企业行为要规范、自律,医保办将严格打击骗保行为。除此之外,会议还要求采购中心尽快将目前已收到的动态调整请求整理过会。

如果大家看到上述线报就觉得仿佛吃下定心丸,笔者认为大家高兴过早了,在目前全国医疗保障局即将组建的背景下,福建的药品采购机制建立,还是要结合当前医药市场背景来看,当前医改的主要矛盾仍然聚焦于四个方面,即医务人员行为方式不合理、医疗资源分布不均衡、医患矛盾仍然尖锐、医保和财政负担苦不堪言。

因此,福建更多的是通过“四通用”这一合并原则从骨子里剔肉,在单品种限量、病种或处方限金额大势所趋的背景下,通过每年一轮越来越快的独创阳光采购,打破现行的利益捆绑格局。

所以,笔者揣测,通过上述表述,福建药招仍然会将降价进行到底。理由如下:

一是福建目前开展的阳光采购,本身就不是招标。从2017年至今,无论是福建官方公开或半公开的表态以及四川、云南等省对福建价格的不采集,就充分说明了福建药招模式目前只是“试点”的成份多一些,各省的医疗卫生事业发展参差不齐,不能用同一个模式去嵌套不同的地域。

二是挂网品种价格上调是有封顶的,那就是必须是全国最低价而且还要与行业价格水平相匹配。说得直白一些,就算你上调到全国最低价(福建除外),但根据四通用原则与参照品的差比,竞品的价格比你低的还有很多,因此,你有什么理由再往上调?当然,通过一致性评价通过的会有绿色通道,其它的品种呢?

三是约束药企及商业行为最大的武器就是药价。据有关媒体报道,当年,三明医改的负责人詹积富是从省药监局副局长的岗位来到三明的。在省里参与招标时的一些经历,使他深入了解药品和耗材流通背后的黑色链条。甚至只要看到某家医院的药品标价,他就能判断出这个医院的院长能从中拿到多少提成。因此,虽然面上要求药企及商业要自律,但很显然,仅仅签署一纸承诺函是不行的,不把价格降到“无费空间可乱花”的地步,是达不到三医联动的效果的。

君不见福建十标,没有了以往省级招标目录的繁杂,直接干脆将采购药品目录分为非竞争性目录和竞争性目录。而限价目录的分化更是令人吃惊,在这场残酷的目录争夺大战中,一些以往风光无限的“明星品种”在此次瘦身版的目录中已经不见踪影,预计在2018年新一轮福建药招中,这类品种仍然将有极大的概率缺席福建市场。所以,福建新一轮药招,看似不招标,但一定会在方案的设置点与关键环节上,刀刀见血。

不信,走着瞧!




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