有80% 的人一生中都会经历腰痛，据国家卫健委统计的数据，我国腰椎病患者目前已突破 2 亿人，腰椎间盘突出症患者占全国总人数的15.2%。并且目前呈两个明显的趋势，第一是发病率逐年上升，第二是发病年龄越来越年轻化。

腰椎间盘突出症是由于退变或外力引起腰椎间盘纤维环部分或完全断裂，导致髓核突出直接压迫神经根、脊髓、马尾神经等，从而出现腰腿痛等一系列临床症状，给患者的工作和生活带来极大不便。腰突属于中医学“腰痛”、“痹证”、“腰腿痛”等范畴，中医治疗该病有着丰富的经验，以保守治疗为主且疗效较好，被大多数患者所接受。

腰椎间盘膨出？突出？脱出？傻傻分不清

我们的腰椎间盘位于两个椎体中间，是一个由纤维软骨组织组成的结构，外面是纤维环，里面是髓核。为了方便理解，我们可以拿包子来打比方: 椎间盘就像是个扁扁的包子，纤维环是包子皮，髓核就是包子馅。

人是直立行走的动物，所以椎间盘会一直受到来自重力的垂直压迫。当压力过大或者是受到外伤，巨大的力量把包子压扁了，但皮还没有破，此时包子就变薄变大，成了一个厚馅饼。对应椎间盘，就是纤维环没有破，里面的髓核也没有漏出来，仅仅是椎间盘膨大而已，这种情况就是椎间盘膨出。

如果包子继续受压，包子皮破了，里面的馅漏出来一部分，也就是纤维环破了里面的髓核漏出来了，这种情况就是椎间盘突出。

如果再继续被压下去，里面的馅儿就掉出来了，也就是纤维环破了之后里面的髓核掉到外面来了。这种情就是最严重的椎间盘脱出。

腰椎间盘突出的治疗

目前腰椎间盘突出症通过手术干预疗效确切，但是术后并发症高，尤其对于老年患者来说术后的满意度较差。因此临床上很多人采用保守治疗，西医应用非甾体类药物及糖皮质激素，治疗手段单一，与中医治疗相比不良反应大。而中医诊治手段丰富，且各有特色，有中药内服、中药外敷、中药熏洗、针灸、推拿、小针刀等，这些方法在临床上多联合运用。所以中医药治腰椎间盘突出症具有广阔的前景，而且其中针灸、小针刀治疗创伤小、见效快、灵活性好；推拿正骨动静结合能有效缓解腰部肌肉紧张，改善腰椎曲度。

腰痛宁胶囊由河南南阳郭氏祖传经验方传承至今已历经六代，解除了无数腰腿痛患者的疾苦，得到了广大医患的一致好评，于2021年“腰痛宁胶囊组方及马钱子等药物的炮制工艺”被列入国家级非物质文化遗产名录。本方为风寒湿痹腰痛而设，腰椎间盘突出症主要由风寒湿邪，客袭腰部，致使经脉受阻，气血滞涩，流行不畅，而发为痹痛。疼痛为本病主要临床表现，故本方以通络消肿止痛，散寒蠲痹除湿而立法。

怎样预防腰椎间盘突出？

中医讲究“未病先治”，下面为大家介绍几种方法预防腰椎间盘突出症：1、保持腰椎的正确姿势，坐姿时应选择高且有靠背的椅子，卧位应选择硬板床。2、在一定的时间内，应随时调节体位，不要长时间处于一种姿势，如久坐，尤其长时间弯腰，最易引起腰椎间盘突出。3、功能锻炼可改善局部血液循环，减轻和消除腰椎间盘周围软组织的水肿，延缓和防止腰椎间盘突出，如：①腰部的伸展运动；②“鱼跃式”腰背肌锻炼。4、注意腰部的保暖，避免受凉。

                                                     郑州中医骨伤病医院 曹玉举、张智辉