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  • 医保“上线” 药企借势布局
    范佳雯   2019-09-12 09:07:58
    8月30日,国家医保局印发了《关于完善“互联网+”医疗服务价格和医保支付政策的指导意见》,目的是通过合理确定并动态调整价格、医保支付政策,支持“互联网+”在实现优质医疗资源跨区域流动、促进医疗服务降本增效和公平可及、改善患者就医体验、重构医疗市场竞争关系等方面发挥积极作用。

  • 高血压、糖尿病用药医保支付比例提高至50%以上
    吴靖 谭卓曌    2019-09-12 09:02:24
    慢病用药报销比例提高至50%以上,一些地方甚至“免费用药”,这将导致慢病药物用量激增,医保局承受得了吗?

  • 解析《医保药品目录》 药企理性看待危与机
    范佳雯   2019-09-02 10:41:21
    近日,国家医疗保障局、人力资源社会保障部印发《关于印发<国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录>的通知》(医保发〔2019〕46号)(以下正文均简称《通知》),正式公布了国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险常规准入部分的药品名单(以下简称《医保药品目录》),新一轮医保目录调整工作取得了阶段性成果。同日,国家医疗保障局召开媒体吹风会,医药服务管理司司长熊先军在会上介绍了2019年国家医保药品目录调整有关情况,并答记者问。 本次医保药品目录调整是国家医保局成立后首次全面调整,也是对2000年版目录品种的一次全面梳理。此次调整总体上更贴近医改新形势之下我国主流病种的药品使用范畴,使得药品结构更加优化,管理更加规范,医保资金使用效益更高。可以说,此次调整不仅有利于减轻广大参保人员药品费用负担,也有利于促进我国医药产业创新发展。

  • “互联网+”医疗服务项目将纳入医保支付范围
    周程程   2019-09-02 09:11:59
    国家医保局发布的指导意见明确,对于公立医疗机构提供“互联网+”医疗服务,主要由省级医疗保障部门对项目收费标准的上限给予指导;非公立医疗机构价格实行市场调节。而在医保支付政策方面,明确对线上线下项目实行平等的支付政策,并要求各地根据新业态特点,完善总额控制、支付方式、协议管理以及结算流程等。

  • 新医保目录对营销模式的影响
    春峰画雨    2019-08-23 11:33:34
    开药要审计、价格要谈判、药店价格要联动、中西医并重了一大批带星号的中成药,给西医医生把坑挖好了。综合分析未来对营销有六大方面的影响。

  • 十余家A股公司披露产品纳入医保目录情况
    梅双    2019-08-22 09:29:46
    截至8月21日晚间,共有14家A股公司披露公司产品纳入医保目录情况。多家公司表示,随着产品纳入医保目录范围,其市场占有率有望进一步快速提升。几家欢喜几家愁,也有公司产品调出报销范围。中恒集团8月21日公告,此次医保目录报销范围减去了瘀血阻络、胸痹心痛两个适应症,预计2020年血栓通销量将会下降15%-25%。

  • 没想到中成药在新医保目录中的比例这么高!
    张铭    2019-08-22 08:24:23
    在新医保目录中,西药品种1322个、中成药品种1321个(含民族药93个)两者几乎完全持平,各占半壁江山,这是09版、17版国家医保目录以来西药和中药最为接近的一次。

  • 新版国家医保目录终露“真容”
    医药观察家报   2019-08-21 08:10:08
    新版国家医保目录的常规准入部分共2643个药品,包括西药1322个、中成药1321个(含民族药93个);中药饮片采用准入法管理,共纳入892个。从调出的品种看,共调出150个品种,其中约一半是被国家药监部门撤销文号的药品,其余主要是临床价值不高、滥用明显、有更好替代的药品。此外,经过专家评审,确定了128个拟谈判药品,均为临床价值较高但价格相对较贵的独家产品。下一步将确认企业的谈判意向后,按相关程序组织开展谈判,将谈判成功的纳入目录。

  • “网红”抗癌药PD-1能不能进医保?
    卢杉 张偲   2019-08-14 08:42:07
    PD-1是中国资本和药企押注最多的癌症治疗创新药,较为成熟,进入医保的呼声很高。

  • 国家医保局的“收权”与“放权”
    曾小芳   2019-08-09 14:57:33
    自国家医保局成立以来,以降药价、缓解医保基金压力、解决群众看病贵用药难为出发点,陆续推出了“4+7”带量采购、打击骗保、医保目录调整、医保支付方式改革等重大举措,并取得了巨大的成效。上月,为了公平适度保障人民群众基本医疗保障权益,国家医保局又发布重磅文件《关于建立医疗保障待遇清单管理制度的意见(征求意见稿)》(以下正文均简称《意见稿》)。该份《意见稿》在提出建立健全医疗保障待遇清单管理制度的同时,对即将出台的2019版国家医保目录也进行了明确:基本医疗保险支付的药品范围,国家统一制定国家基本医疗保险药品目录,各地严格按照国家基本医疗保险药品目录执行,原则上不得自行制定目录或用变通的方法增加目录内药品。此外,《意见稿》还对医保支付细节等相关政策进行了说明:对于定点医疗机构提供的医保药品、医疗服务项目和设施等,基本医疗保险支付的基准,各统筹地区可按照国家规定,制定药品、医疗服务项目和设施以及适应各种支付方式的医保支付标准,国家统一制定支付标准的,按国家规定执行。从这份《意见稿》可以看出,对于医保目录调整,国家医保局显然有“收权”的意味,但对于医保支付,考虑到各地经济水平不同,国家医保局又采取了“放权”的方式。这“一收一放”之间,充分反映了国家医保局的大智慧,也将对以“吃医保饭”为主的药企产生深远的影响。


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